2019-06-18 16:38:19
تمزق الرحم Uterine rupture


نزيف إثر انفجار الرحم الأسباب تضيق في الحوض. تضخم في رأس الجنين (Hydrocephalus). عدم قدرة على الولادة (الجنين مستعرض، الوجه في مقدمة الجنين، أورام في طريق الولادة). إعطاء كميات كبيرة من الأدوية المحرضة للطلق.عمليات في الرحم. انفتاق في أماكن الجراحات

 القديمة (الندبات).
مشيمة مرتكزة ودخول أجزاء من المشيمة في الرحم.
الفسيولوجيا المرضية
الأعراض والعلامات
شعور بالضغط في الجزء السفلي من الرحم.
صعود الرحم المتقلص حتى السرة وما فوق. زيادة في التردد في الطلق.عدم راحة المريضة وقلقها.
أجزاء الجنين المتقدمة تتركز في الحوض.
أعراض انفجار الرحم:
شعور كما لو كان شيء في البطن قد انفجر / انفتق مع آلام قوية في ابطن تحدث فجأة.
آلام في البطن قوية مع نقصان في التشنج اختتار أو انخفاض الطلق .
بداية الصدمة (وجه شاحب، عرق بارد، نبض خفيف واستفراغ).
أجزاء الجنين تصبح أوضح عند لمسها.
نزيف رحمي قليل.
التشخيص
الانتباه على العمليات التي أجريت للمريضة مثل القيصرية وقطع الأنابيب، استئصال الأورام الليفية.
الانتباه إلى المؤشرات على انفجار الرحم.
مراقبة الحوامل اللواتي في حالة الخطر.
العلاج
البدء في علاج المريضة.
لا تقم بأي عملية خارج المستشفى.
وضع الدواء الوريدي.
إضعاف الطلق (إعطاء المريضة أرين Dilatoe في 500سم3 محلول سكري 5%) 1 نقطة في الدقيقة.
أخذ عينة من الدم للتحضير لإعطاء المريضة دم وإجراء الفحوصات اللازمة.
في حالات فقدان دم كثير إعطاء المريضة دم.
إذا لم يتوفر الدم المناسب إعطاء المريضة O-.
إرسال المريضة بالسرعة الممكنة إلى المستشفى.
لعلاج داخل المستشفى؟
إذا كان الجنين على قيد الحياة إجراء عملية قيصرية عند وجود إشارات لانفجار الرحم.
إذا كان الجنين غير حي أي ميت وكان هناك خطر من انفجار الرحم يمكن إجراء عملية قيصرية.
يجب مراعاة وجود وعي في الأطفال أم لا



http://vet.globalforvet.com/